PRAKSIS

Από Greece Wiki

Πολυϊατρεία

Στα Πολυϊατρεία της PRAKSIS παρέχεται δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη μέσω οργανωμένου γενικού ιατρείου, γυναικολογικού ιατρείου και οδοντιατρείου. Η ιατρική υπηρεσία διαθέτει όλο τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό (ηλεκτροκαρδιογράφος, υπερηχογράφος) για παροχή πρωτοβάθμιας ιατρικής περίθαλψης. Υποστηρικτικά λειτουργεί φαρμακείο, παρέχοντας δωρεάν φάρμακα στους ασθενείς. Κατά το προηγούμενο έτος, περισσότεροι από 9.500 συνάνθρωποί μας από 70 χώρες προσήλθαν στην Ιατρική Υπηρεσία στα Πολυϊατρεία της PRAKSIS σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη. 43% των περιστατικών αφορούσε στο Φαρμακείο (4150 άτομα), ποσοστό 37% το Γενικό Ιατρείο (3584 άτομα)), 13% το Οδοντιατρείο (1283 άτομα) και 6% το Γυναικολογικό Ιατρείο (568 άτομα)).

Ωστόσο, τα στοιχεία μεταξύ Αθήνας και Θεσσαλονίκης παρουσιάζουν ενδιαφέρουσες διαφοροποιήσεις ως προς τις χώρες καταγωγής των εξυπηρετούμενων, την ηλικία και κατ’ επέκταση τις ασθένειες τους.

Στην Αθήνα, τα μεγαλύτερα ποσοστά των ωφελούμενων προέρχονται από την Ασία (Αφγανιστάν 31%, Μπαγκλαντές 17,5%, Ιράν 16%) ενώ στη Θεσσαλονίκη η συντριπτική πλειοψηφία προέρχεται από όμορες χώρες, χώρες της Νοτιοανατολικής Ευρώπης & της πρώην Σοβιετικής Ένωσης (Αλβανία 48%, Γεωργία 26%, Ρωσία 8%). Η διαφορετικότητα αυτή στις χώρες προέλευσης σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη ερμηνεύεται από το γεγονός ότι σε κάθε πόλη προϋπήρχαν συμπατριώτες τους.

Στην Αθήνα, οι πληθυσμοί των αλλοδαπών εξυπηρετούμενων είναι κατά μέσο όρο νεότεροι από τους αντίστοιχους της Θεσσαλονίκης.Οι μισοί εξυπηρετούμενοι της Ιατρικής Υπηρεσίας στην Αθήνα είναι ηλικίας 25-45 ετών, το 26% είναι κάτω των 25 ετών και το 22,5% είναι ασθενείς μεγαλύτεροι των 45 ετών. Αντίθετα στη Θεσσαλονίκη, 7 στους 10 ασθενείς είναι μεγαλύτεροι των 45 ετών, το 21% ανήκει στην ηλικιακή ομάδα 25-45 και μόλις το 8% είναι ασθενείς μικρότεροι των 25 ετών.

Όπως είναι φυσικό, η χώρα προέλευσης (που επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό το είδος της εργασίας) και η ηλικία έχει επίπτωση και στις ασθένειες που αντιμετωπίζουν οι εξυπηρετούμενοι των Πολυϊατρείων της PRAKSIS.

Στην Αθήνα το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών (20,5%) αντιμετώπισε νοσήματα του μυοσκελετικού συστήματος. Ακολουθούν νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος (14,5%), νοσήματα του πεπτικού συστήματος (13%), ενώ υψηλά ποσοστά παρουσίαζαν επίσης τα νοσήματα του νευρικού συστήματος (8%) και τα δερματολογικά (7,5%).

Στη Θεσσαλονίκη, σε ότι αφορά στις νοσολογικές κατηγορίες, το 31% των ασθενειών αφορούσαν συμπτώματα, σημεία και ασαφώς καθορισμένες καταστάσεις. Ποσοστό 13% αφορούσε σε ασθενείς με ενδοκρινικά νοσήματα. Αρκετοί ήταν οι ασθενείς που προσήλθαν στο Πολυϊατρείο της Θεσσαλονίκης για έλεγχο και εξετάσεις (10%), ενώ ίδιος αριθμός αντιμετώπισε νοσήματα του νευρικού συστήματος (10%).

Αξίζει να σημειωθεί η επιστημονική εμπειρία των εθελοντών στα Πολυϊατρεία σε συνδυασμό με τα καταγεγραμμένα στοιχεία καταδεικνύουν τον εξευρωπαϊσμό των ασθενειών των αλλοδαπών εξυπηρετούμενων. Με άλλα λόγια, οι πληθυσμοί αυτοί ερχόμενοι στην Ευρώπη, αλλάζουν συνθήκες διαβίωσης και συνήθειες (π.χ. διατροφολογικές). Συνεπώς, εμφανίζουν ασθένειες παρόμοιες με αυτές των ημεδαπών. Στην Ελλάδα δεν έχουν καταγραφεί ασθένειες που ενδημούν στις χώρες προέλευσης των πληθυσμών αυτών (όπως ελονοσία, κίτρινος πυρετός, έλκος Buruli κ.ά.). Καταρρίπτεται, έτσι, ο ισχυρισμός ότι οι αλλοδαποί φέρνουν ξεχασμένες ασθένειες στη χώρα μας.

Στα δύο Φαρμακεία της PRAKSISσε Αθήνα & Θεσσαλονίκη χορηγήθηκε δωρεάν αγωγή σε 4.150 ασθενείς συνολικής αξίας 164.000 ευρώ. Η κύρια πηγή εύρεσης φαρμάκων είναι δωρεές ιδιωτών από όλη την ελληνική επικράτεια, φαρμακεία και φαρμακευτικές εταιρίες. Αυτά συλλέγονται από εξειδικευμένο προσωπικό της PRAKSIS που πραγματοποιεί ποιοτικό και ποσοτικό έλεγχο των φαρμάκων πριν αυτά διαμοιραστούν δωρεάν στους ασθενείς.

Για την εύρυθμη λειτουργία των Πολυϊατρείων και την πολύπλευρη αντιμετώπιση αναγκών και προβλημάτων, πέρα από την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, λειτουργεί και η Κοινωνική Υπηρεσία με βασικό αντικείμενο την γενικότερη υποστήριξη των εξυπηρετούμενων και την δικτύωσή τους είτε με τα προγράμματα της PRAKSIS (π.χ. ιατρεία) είτε με την παραπομπή τους σε άλλους φορείς. Στόχος είναι η άμεση και αποτελεσματική ικανοποίηση των αιτημάτων καθώς και η ευρύτερη πληροφόρηση των αποκλεισμένων πληθυσμών για τις δυνατότητες και τα δικαιώματά τους.

Προγράμματα Δημόσιας Υγείας

Το κύριο αντικείμενο των προγραμμάτων Δημόσιας Υγείας είναι δισδιάστατο. Από την μία πλευρά, η καταγραφή των συνθηκών διαβίωσης ανθρώπων που υποστεγάζονται μαζικά σε ακατάλληλους χώρους διαβίωσης και από την άλλη η ενημέρωση τους πάνω σε θέματα Υγείας (Αγωγή και Προαγωγή της Υγείας). Τα προγράμματα αυτά ενημέρωσης και πρόληψης απευθύνονται στον ευρύτερο πληθυσμό (μετανάστες, αιτούντες άσυλο, τσιγγάνοι, έλληνες άποροι) σε περιπτώσεις που διαπιστώνεται ελλιπής πληροφόρηση σχετικά με μείζονα θέματα υγείας.

Ουσιαστικά πρόκειται για επιτόπιες επισκέψεις (streetwork) εξειδικευμένου προσωπικού της οργάνωσης (ιατροί και κοινωνικοί επιστήμονες) σε άτυπους αλλά και μόνιμους καταυλισμούς που διαβιούν ιδιαίτερα ευπαθείς κοινωνικές ομάδες. Στους αυτοσχέδιους αυτούς καταυλισμούς συνήθως υποστεγάζονται μαζικά άνθρωποι χωρίς να πληρούνται οι υποτυπώδεις συνθήκες διαβίωσης (όπως π.χ. εγκαταλελειμμέναεργοστάσια ή κτίρια).

Στις παρεμβάσεις αυτές γίνεται ενημέρωση των ατόμων από το προσωπικό και τους εθελοντές της PRAKSISγια την επίλυση των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν είτε στο χώρο διαβίωσής τους είτε μέσω παραπομπής στα προγράμματα της οργάνωσης (ιατρική και κοινωνική υπηρεσία, νομική συμβουλευτική κ.ά.).

Κατά το προηγούμενο έτος διενεργήθηκαν από την ομάδα έργου της Αθήνας 14 επιτόπιες επισκέψεις Δημόσιας Υγείας. 9 από αυτές τις επισκέψεις έλαβαν χώρα σε άτυπους καταυλισμούς στην περιοχή Ομονοίας, 4 σε καταυλισμούς αθίγγανων και 1 στην ευαίσθητη περιοχή της Πάτρας, όπου συγκεντρώνεται πολύ μεγάλος αριθμός εξαθλιωμένων μεταναστών και προσφύγων που προσπαθεί να διαφύγει στη δυτική Ευρώπη. Στο πλαίσιο των επισκέψεων αυτών προσεγγίστηκαν περισσότεροι από 710 άνθρωποι.

Στη Θεσσαλονίκη, από την αντίστοιχη ομάδα έργου, πραγματοποιήθηκαν σεμινάρια Αγωγής Υγείας στη Θεραπευτική Κοινότητα Ιθάκη που αφορούσαν στην ενημέρωση για Ηπατίτιδες, AIDS και άλλα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα. Τα σεμινάρια αυτά είχαν συνολικά 100 παρουσίες.

Σε συνεργασία με τους υπεύθυνους του Προγράμματος ¨Παιδιά της Διπλανής Πόρτας¨ στο διάστημα αυτό έγιναν 6 ενημερώσεις στα παιδιά για την ατομική υγιεινή, το κάπνισμα και το αλκοόλ καθώς και τη σωστή χρήση των προφυλακτικών.

Στη Θεσσαλονίκη επίσης πραγματοποιήθηκε πρόγραμμα ελέγχου εμβολιασμού Αθίγγανων σε 18 οικογένειες. Σε καταυλισμούς αθίγγανων πραγματοποιήθηκαν 10 σεμινάρια, στα οποία συμμετείχαν 184 άτομα.

Τέλος, στον ξενώνα αιτούντων ασύλου της ΜΚΟ «Κοινωνική Αλληλεγγύη» έγιναν συνολικά 9 ενημερώσεις που παρακολούθησαν 65 άτομα.

Νομική αρωγή

Ήδη από τον πρώτοχρόνο λειτουργίας των Πολυϊατρείων διαπιστώθηκε η έντονη ανάγκη των μεταναστών και των αιτούντων άσυλο/ προσφύγων για πληροφόρηση και καθοδήγηση όσον αφορά στις διαδικασίες νομιμοποίησής τους. Για την αντιμετώπιση της επιτακτικής αυτής ανάγκης, κρίθηκεαπαραίτητη ηδημιουργία του “Κέντρου Πληροφόρησης-Υποστήριξης Μεταναστών”/ “Legal Information Center” (L.I.C). Το Κέντρο λειτούργησε για πρώτη φορά το 1998 (έτος ορόσημο με την εφαρμογή του πρώτου μεταναστευτικού πλαισίου) στο Πολυϊατρείο της Αθήνας, το οποίο επεκτάθηκε τον επόμενο χρόνο και στη Θεσσαλονίκη.

Τα τελευταία χρόνια, η PRAKSIS, διαπιστώνοντας την ανάγκη για παροχή υπηρεσιών και σε άλλους πληθυσμούς έχει επεκτείνει τις προσφερόμενες υπηρεσίες της και σε πληθυσμούς πέραν των μεταναστών και των προσφύγων. Τώρα πλέον, οι πληθυσμοί που απευθύνονται στα μετονομαζόμενα πλέον Κέντρα Νομικής Αρωγής, προέρχονται από κάθε κοινωνικά ή οικονομικά αποκλεισμένη ομάδα, όπως για παράδειγμα αποφυλακισμένοι, ανασφάλιστοι, αθίγγανοι κλπ.

Οι ωφελούμενοι μπορούν δωρεάν να:

Λάβουν πληροφόρηση, ενημέρωση και συμβουλές για νομικά ζητήματα,διαδικασίες και δικαιώματα (π.χ. διαδικασία νομιμοποίησης αλλοδαπών, έκδοση άδειας εργασίας κ.ά.) Έχουν διασύνδεση με αρμόδιους και ειδικούς φορείς (δημόσιους και ιδιωτικούς) Έχουν συνεχή και σταθερή υποστήριξη και παρακολούθηση των αιτημάτων τους από εξειδικευμένα στελέχη προκειμένου να ξεπεράσουν τον «δαίδαλο» της γραφειοκρατίας. Τα κυριότερα αιτήματα αφορούν στην έκδοση βιβλιαρίων απορίας, έκδοση και ανανέωση της ροζ κάρτας για τους αιτούντες άσυλο, ενημέρωση για τις διαδικασίες νομιμοποίησης, παραμονή ατόμων για ανθρωπιστικούς λόγους, έκδοση και ανανέωση της άδειας εργασίας, πληροφόρηση για τα δικαιώματα των μεταναστών και των προσφύγων.

Οι πληροφορίες έχουν μεταφραστεί σε φάρσι, αραβικά, τουρκικά, αγγλικά και γαλλικά.

Από το Νοέμβριο 2006 έως και τον Σεπτέμβριο 2007, οι νέοι εξυπηρετούμενοι του του Κέντρου Νομικής Αρωγής έφτασαν τους 1.402. Οι εξυπηρετούμενοι προσέρχονταν από 58 διαφορετικές χώρες. Από τους νέους εξυπηρετούμενους το συγκεκριμένο χρονικό διάστημα οι περισσότεροι προέρχονταν από το Αφγανιστάν (34%), το Μπαγκλαντές (22%), την Αιθιοπία (5%), τη Σομαλία (3%), το Ιράκ (2,5%), το Ιράν (2%), το Σουδάν (1,65%), την Ελλάδα (1,5%) και την Νιγηρία (1,5%).

Όσον αφορά στο νομικό καθεστώς των ωφελούμενων του Κέντρου Νομικής Αρωγής Αθήνας, η πλειοψηφία (61%, 861 άτομα) έχει ενταχθεί στη νομική διαδικασία της αιτήσεως ασύλου. Ακόμη, σημαντικός είναι και ο αριθμός των ανθρώπων που βρίσκονται εκτός νομικού πλαισίου (25,5%, 359 ωφελούμενοι), ενώ οι εξυπηρετούμενοι που είναι εντός νομικού πλαισίου είναι 182 άτομα (13%).

Στη Θεσσαλονίκη, ο αριθμός των ανθρώπων που ωφελήθηκε από το αντίστοιχο Κέντρο έφτασε τους 362. Το 66% αυτών βρίσκεται εκτός νομικού πλαισίου, το 24% είναι εντός νομικού πλαισίου ενώ 1 στους 10 ήταν αιτών ασύλου στην Ελλάδα. Στο Κέντρο Νομικής Αρωγής Θεσσαλονίκης, η πλειοψηφία των εξυπηρετούμενων προέρχεται από την Αλβανία (32%) και ακολουθούν επωφελούμενοι από τη Γεωργία (22%), την Ελλάδα (13,5%), το Αφγανιστάν (6,6%) και τη Ρωσία (6%).

Πηγή: Ιστοσελίδα PRAKSIS (http://www.praksis.gr)